Новости о вспышках
инфекционных заболеваний на Украине все тревожнее, и все больше похожи на
боевые сводки. Минздрав не видит причин признавать эпидемии, и продолжает
«кормить» украинцев уверениями, что все идет хорошо, ничего необычного в стране
не происходит.
В Николаеве за
последние несколько недель 96 человек, в том числе 22 ребенка заболели
гепатитом А. Источник заболевания так и не выявлен, люди продолжают поступать с
этим диагнозом в инфекционную больницу. Предполагали, что заражена может быть
вода, которую продают на разлив, но после проверки, версию исключили. Минздрав
сообщил, что в соседней Польше как раз вспышка гепатита А, поэтому привезли
европейскую инфекцию «заробитчане». Объяснение так себе, ведь в западных регионах
Украины, где на заработки к полякам ездит едва ли не половина населения, такой
проблемы не зафиксировано.
Минздрав в лице
и.о.министра Ульяны Супрун бодро рапортует, что «корь пришла к нам из Румынии,
где также были проблемы с уровнем вакцинации». Румыния – это Европа. Поэтому
«тоже» - это хорошо.
По опубликованным
данным, заболеваемость выросла в 43 раза. Для сравнения, в 2016 в Украине
заболели корью 100 человек. Но и привиты в нем оказались около 40% детей от
общего числа нуждающихся в прививке согласно календарю, а повторно было привито и того меньше – 30%
малышей. Не было вакцин. Зато были сговорчивые доктора, готовые за небольшую
мзду выдать справку о необходимой вакцинации для детских учреждений. Поэтому
статистика не точная, но определить погрешность невозможно.
В 2017, по словам
Супрун, были вакцинированы от кори 487 тыс. человек. На брифинге 16 января она
заявила, что сейчас в Украине нет проблемы с количеством и качеством вакцины от
кори: «Есть только качественная бельгийская вакцина». Но уже через три дня, 19
января, она же сказала, что проблемы с количеством вакцин есть в некоторых
областях – Кировоградская, Ровенская, Житомирская, Одесская, Ивано-Франковская
и г. Киев. И пообещала перераспределить. Следующую партию, примерно в миллион
доз, ожидают к апрелю 2018 года.
Немного смущает
заверение и.о. министра здравоохранения, что «если в 2016 году от кори было
вакцинировано менее 45% населения, то в настоящее время показатель уже
повысился до 88%».
У пани Супрун
большие проблемы либо с математикой, либо с элементарными познаниями в
противокоревой вакцинации. Напомню, прививку проводят в два этапа, в детстве.
Первая в год, вторая в 6 лет. Взрослые могут прививаться в случае, если не
уверены, что получили вакцины в детстве или в случае, когда иммунитет не был
выработан, что проверяется при помощи специального анализа. До появления пани
Супрун, в Украине таких проблем с вакцинацией не было. Так что, видимо, не
«населения» 45%, а детей, которым она была нужна согласно календарю прививок?
Или все-таки населения? Но тогда плюс 487 тысяч вакцин и стало 88%? Или «доктор
Смерть» с Минздравом цифры от фонаря рисуют?
Впрочем, проблемы с
логикой могут быть и у украинских журналистов, не особо задумывающихся, что они
«цитируют», однако, именно в таком виде фраза размещена изданием «Интерфакс» и
перепечатана другими.
Ситуация с
распространением кори просто катастрофическая. В Одессе на начало января –
более 700 заболевших, из них больше половины дети. От осложнений умерли 5
человек, трое из них дети. Запорожская область, на конец декабря более двухсот
заболевших, в том числе 33 медработника. Днепропетровская область - заболели
63 человека, из которых 41 ребенок. Во
Львовской области заболели 38 сотрудников японского завода Fujikura.
Статистика, по мнению экспертов, среди которых известный
доктор-педиатр Евгений Комаровский, сильно занижена. «Огромное количество случаев кори в информационное поле не попадает. О
них просто не сообщают. Иногда вообще не ставят диагноз. Вместо кори ставят
краснуху, аллергию. И самое страшное – у нас нет нормальной информации о
смертности. Больной с корью может умереть от пневмонии, например. И сплошь и
рядом по статистике проходит причина смерти – не корь, а просто
"пневмония" или менингоэнцефалит. А то, что корь вызвала менингоэнцефалит,
никто не сообщает», - говорит он.
Для того чтобы не вспыхнула эпидемия кори, нужно, чтобы было
вакцинировано не менее 90% населения страны, тогда против болезни сработает
коллективный иммунитет. Если вакцинации нет, то заболевание уносит жизни и
здоровье прежде всего детей, выжившие получают естественный иммунитет. При
вакцинации половины населения ситуация с заболеванием становится
катастрофической, так как начинают болеть взрослые, для которых при отсутствии
иммунитета, летальных исходов от осложнений становится в разы больше.
По статистике, из 1000 людей, которые заразились корью, один
умирает, один переболевает энцефалитом, а 50 получают тяжелые осложнения,
от которых страдают всю жизнь. По данным Всемирной организации здравоохранения
(ВОЗ), ежегодно в мире от 24 до 30 миллионов людей болеют корью, а более 800
000 умирают от самой инфекции и ее осложнений. Это означает 314 смертей в день,
13 смертей каждый час.
Кроме отсутствия
вакцин в Украине в последние несколько лет «постмайданного здравоохранения»,
население столкнулось еще и с проблемой их низкого качества. Дешевые индийские
вакцины спровоцировали несколько случаев анафилактического шока и других
осложнений – атаксия (неспособность координировать деятельность мышц),
умственная отсталость, асептический менингит, конвульсии, паралич, энцефалит,
рассеянный склероз. В результате, прививок стали бояться значительно больше,
чем самой болезни.
В Минздраве при этом уверяют: риск вреда от вакцины меньше,
чем от самой кори. «Случаи сложных
реакций на вакцину встречаются с меньшей вероятностью, чем один раз на миллион»,
– заявил замминистра Роман Илык.
«Вирус кори поражает
нервную систему, вызывает сильную иммунодепрессию. К тому же, болезнь известна
осложнениями. Возможна активация эндогенных инфекций, до туберкулеза, поражения
центральной или периферической нервной системы, пневмония», - говорит врач Ольга
Голубовская. Она подчеркивает, что взрослые болеют корью гораздо труднее, чем
дети. У детей до пяти лет корь также может стать причиной воспаления среднего
уха (отит), бронхита, пневмонии, диареи, энцефалита.
Доктор Евгений Комаровский считает, что следующей болезнью,
эпидемия которой обязательно случится в Украине, будет дифтерия.
«Корь – разминка, это
цветочки. Будет хуже. И корь покажется вам сладкой ягодкой на торте. А тортик –
это дифтерия. С ней не все так просто. Корь вы привили однократно – и на 85%
есть защитные антитела. В дифтерии надо привиться три раза подряд, потом еще
раз через год и потом каждые 10 лет вакцинироваться. С дифтерией так быстро
создать у всех иммунитет не получится. И с бельгийскими вакцинами есть
проблема. Я хочу обратить внимание, что глупо сейчас, в это время, когда
большое количество детей не вакцинировано от дифтерии, требовать для школы и
сада вакцины от кори и это ставить условием посещение сада и школы, но не
вспоминать про дифтерию. Вы можете быть прекрасно привиты, но в прошедшую
эпидемию дифтерии взрослых умерло в два раза или в три больше, чем детей. Когда
вы за последние 10 лет прививались от дифтерии? Прививайтесь. Вы должны знать,
дифтерия – это не 1 на 1000 умирает. При дифтерии без сыворотки умирает 50%. С
сывороткой в лучших клиниках мира все равно смертность 10-15%. То есть, каждый
десятый заболевший умирает. С сывороткой в стране напряженка, мягко говоря»,
- предупреждает известный педиатр.
И действительно, сыворотки от дифтерии в Украине крайне
мало, и ту подарила Индия, после того, как несколько лет украинские «власти»
так и не собрались ее выкупить согласно договоренности.
Вакцин по-прежнему не хватает, а те, что есть,
преимущественно от дешевых производителей, с высокой реактогенностью, то есть «свойством
вакцины вызывать при введении в организм какие-либо побочные эффекты», реакцию
организма на прививку, которой и боятся все убежденные противники вакцинации.
Также большие проблемы у украинского Минздрава и с
приобретением жизненно необходимых сывороток от болезней. Российские
по-прежнему под запретом, индийские низкого качества, а европейские слишком
дорогие. Да и не до того министерству – реформы надо проводить.
Европа. Средневековье. Естественный отбор.
Впрочем, в «естественности» есть большие сомнения, учитывая
особенности географии заболеваемости и странного стечения обстоятельств
электоральных настроений наиболее пострадавших регионов. Но это уже другая
история.
Наталка Nik